Инновационная диагностика печени

Транзиентная эластография для оценки уровня фиброза и жировой дистрофии печени

Запишитесь на фибросканирование для диагностики печени

Актуальность проблемы в России

Заболевания печени — частая причина смертности среди населения России.

  • Стеатоз (неалкогольная жировая болезнь печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в клетках печени накапливается жир. Без лечения НАЖБП может привести к осложнениям, опасным не только для здоровья, но и для жизни человека.
  • Внутреннее ожирение печени сопровождается патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, почки, сердце и сосуды. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.
  • Конечная стадия многих заболеваний печени — цирроз, это необратимый процесс изменения тканей печени, который приводит к нарушению функции органа и смерти пациента. Уже сейчас прирост заболеваний циррозом в России составляет около 200 тысяч человек ежегодно.
  • Показана круговая диаграмма неалкогольной жировой болезни печени у населения

    Неалкогольная жировая болезнь печени у населения

  • Показана круговая диаграмма метаболического синдрома

    Метаболический синдром

  • Показана круговая диаграмма прироста за 10 лет по злокачественным новообразованиям

    Прирост за 10 лет по злокачественным новообразованиям печени

  • * В. Т. Ивашкин и соавторы. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентовамбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2. РЖГГК 6, 2015, 31-41
  • ** Тарасова О.И., Кухарева Е.И., Красницкая С.К., и др. Оценка эффективности ультразвуковой сдвиговой эластометрии и стеатометрии печени. Терапевтический архив. 2020; 92 (4): 17-22. DOL: 10.26442/00403660.2020.04.000497
  • *** Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена

Стадии развития заболеваний печени

Что такое жировая болезнь печени?

Поздняя стадия неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) характеризуется накоплением жировой ткани и может развиваться у людей умеренно употребляющих алкоголь.

НАЖБП, связанная с ожирением и диабетом 2 типа, становится наиболее распространенной причиной серьезных заболеваний печени во многих странах.

  • Здоровая печень

    Большинство клеток печени представляют собой гепатоциты, которые могут перерабатывать практически все виды питательных веществ. Здоровый гепатоцит содержит ядро в центре и равномерно распределенные капельки жира.

  • Стеатоз (НАЖБП)

    При НАЖБП гепатоциты накапливают излишний жир — этот процесс называется стеатозом печени. Такой жир может поступать с пищей, вырабатываться самой печенью или выделяться инсулинорезистентной жировой тканью.

  • Стеатогепатит (НАСГ)

    Если накопленный жир оказывает воздействие и повреждение гепатоцитов, развивается неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Увеличенные к этому времени гепатоциты становятся еще больше и начинают погибать, вызывая воспаление. Рубцевание (фиброз) возникает, когда коллагеновые волокна заменяют мертвые клетки.

  • Цирроз

    Со временем мертвые гепатоциты разрушаются и скапливается рубцовая ткань. Этот процесс приводит к жесткости печени, что ухудшает ее функцию. Это заболевание, известное как цирроз, может привести к печеночной недостаточности и повышенному риску рака печени.

Чем опасны стеатоз и стеатогепатит?

У пациентов с НАЖБП и НАСГ существуют риски:

  • вероятности сердечно-сосудистой смертности;
  • развития гепатоцеллюлярной карциномы;
  • эректильной дисфункции у мужчин;
  • развития рака груди у женщин;
  • развития колоректального рака у мужчин;
  • развития острого лекарственного гепатита.

Вероятность прогрессирования заболевания

  • Показана круговая диаграмма относительного количества людей с риском развития неалкогольного стеатогепатита у заболевших стеатозом

    У 30% людей
    с НАЖБП со временем
    разовьется неалкогольный
    стеатогепатит (НАСГ)

  • Показана круговая диаграмма относительного количества людей с риском развития цирроза у заболевших неалкогольным стеатогепатитом

    У 20% людей
    с НАСГ
    может развиться цирроз

Факторы риска

Возраст, пол и генетика повышают риск развития НАЖБП и НАСГ. Но основными факторами риска являются ожирение и диабет, а также высокое кровяное давление и резистентность к инсулину.

Глобальная распространенность НАЖБП уже преодолела 30% рубеж и составляет 32,16%*

*Z. Younossi и соавторы (2023 г.)

Ожирение

Распространенность НАЖБП возрастает с увеличением индекса массы тела.

Диаграмма факторов риска среди мужчин и женщин по возрастным категориям

Индекс массы тела

*Среди населения США (%)

Диабет и инсулинорезистентность

У здоровых людей инсулин подавляет расщепление и высвобождение жира жировыми клетками (адипоцитами).

У людей с инсулинорезистентностью жир выделяется в кровоток, откуда его поглощают гепатоциты.

Как диагностировать заболевания печени?

Фотография аппарата iLiveTouch-1

Транзиентная эластография — это полностью неинвазивная технология обнаружения и оценки патологий печени, уровня фиброза и жировой дистрофии печени, больше известная как фибросканирование. Для проведения процедуры используется прибор iLivTouch.

  • Транзиентная эластография является уникальной технологией, запатентованной в 2003 году и проверенной тысячами пациентов. Уникальность метода заключается в том, что незначительные механические колебания, провоцирующие поперечные волны в ткани печени, позволяют достичь охват измеряемого объема в 100–200 раз больше, чем забираемый при биопсии материал.
  • Оценка и измерение эластичности ткани производится за счет ультразвуковой технологии. При этом используется специализированный совмещенный механический и ультразвуковой датчик. За счет генерации таким датчиком механической волны с заранее заданными параметрами достигается клиническая точность до 97%.

Кто нуждается в фибросканировании

  • люди, ведущие нездоровый образ жизни, например, часто употребляющие алкоголь, курильщики, люди, склонные к нерегулярному питанию и избыточному употреблению жиров, позднему отходу ко сну, гневу, депрессии;
  • люди с плохим здоровьем: страдающие ожирением, диабетом, высоким давлением, гиперлипидемией, гипергликемией, ишемической болезнью сердца;
  • люди с хроническими заболеваниями печени, такими как вирусные гепатиты различных типов (В, С), неалкогольной жировой болезнью печени;
  • пациенты, страдающие заболеваниями желчевыводящих путей;
  • пациенты, длительно принимающие лекарства.

Рекомендации

Больным с жировой болезнью печени

  • Здоровое питание;
  • Снижение веса;
  • Сокращение или полный отказ употребления алкоголя;
  • Отказ от курения;
  • Регулярная физическая нагрузка;
  • Достаточное количество сна.

Больным с фиброзом печени

  • Отказ от алкоголя;
  • Ограничение количества жирной, жареной и солёной пищи;
  • Введение в рацион витамина С;
  • Своевременное лечение воспалительных процессов в печени;
  • Исключение длительного приёма лекарств;
  • Регулярный мониторинг с помощью транзиентной эластографии.

Подготовка к проведению фибросканирования

  • не принимать пищу за 4 часа до исследования
  • при себе желательно иметь результаты биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий биллирубин)
Новорожденные и беременные женщины могут проходить обследование после согласования с врачом.

Кому не подходит транзиентная эластография

  • Пациентам с кардиостимулятором;
  • Пациентам с выраженным асцитом;
  • Пациентам с незажившими ранами в правом подреберье.
Цветная фотография процесса эластографии печени

Моментальный и точный отчет об исследовании

Отчёт о проведённой эластографии Верхний раздел отчёта о проведённой эластографии
Внимание! Это пример результата исследования, окончательный диагноз ставит только врач

Упругость исследуемого участка печени в килопаскалях, коэффициент успеха и оценка затухания ультразвука в тканях Средний раздел отчёта о проведённой эластографии

Интерпретация полученных значений для оценки стадии фиброза печени по шкале Метавир Нижний раздел отчёта о проведённой эластографии

Преимущества Айливтач

  • Неинвазивность

    Не требуется забор крови. Можно безболезненно и часто провторять исследование для оценки проводимого лечения

  • Скорость

    Исследование за несколько минут. Мгновенный отчёт об исследовании

  • Точность

    Объем исследуемого участка в 100 раз превышает биопсийную пробу

  • Подробный отчёт

    Усреднённый и выборочный результат исследования из 10 десяти параметров

  • Широкополосный мультичастотный датчик с высокой точностью

    Подходит для исследования печени пациентов любого возраста и комплекции

Сравнение технологий исследования печени

  • TE
  • Анализ крови
  • Биопсия
  • УЗИ
  • ARFI/SWE
  • КТ/МРТ
  • Длительность процедуры/получения результата 5 минут 1-2 дня 5-10 дней 15-30 минут 3-40 минут 20-40 минут
  • Способ проведения процедуры Прибор iLivTouch Забор крови Инвазивный забор Сканер УЗИ среднего класса Сканнер УЗИ экспертного класса Кабинет
  • Точность анализа
  • Оценка стадии фиброза
  • Стоимость исследования
  • Отсутствие рисков осложнений, болевых ощущений, лучевой нагрузки
  • Оценка стадии стеатоза

Сеть медицинских клиник

выполняющих эластографию печени в России

Цветная фотография процесса эластографии печени

Записаться в клинику города Нальчик

8 800 550 34 00

Использованные изображения

Стадии развития болезни печени НАЖБП
Заказать звонок
+
Жду звонка!
Call Now Button